Неправильный прикус

По данным отечественной статистики более чем у половины населения имеется нарушение прикуса. Конечно, далеко не всегда подобная аномалия видна невооруженным глазом, так как легкое нарушение практически не меняет пропорции лица. Да и существующий косметический дефект не так часто становится причиной обращения к специалисту. Однако проблема неправильного прикуса касается не только красоты лица, но затрагивает и здоровье зубов и полости рта.

Чем опасен неправильный прикус

Прикус — это особенности взаимного расположения зубов верхнего и нижнего ряда. Тип прикуса проверяется при сомкнутых челюстях. У детей прикус временный, после прорезывания постоянных зубов формируется сначала смешанный (при сочетании молочных и постоянных зубов), а потом и постоянный прикус. Прикус может быть патологическим, требующим специального лечения.

Если взаимное расположение зубных рядов существенно отклоняется от физиологического, чрезмерная нагрузка на отдельные зоны приводит к стачиванию эмали и повышению чувствительности зубов. Подобная аномалия нередко становится причиной склонности к гингивиту, стоматиту, пародонтиту. В некоторых случаях, например при глубоком прикусе, жевание и даже артикуляция может сопровождаться прикусыванием мягких тканей полости рта. Отмечено, что люди с нарушением прикуса чаще страдают от ночного апноэ.

Косметический дефект при неправильном прикусе зависит от типа аномалии. Пропорции лица нарушаются, профиль становится либо вогнутым, либо чрезмерно скругленным. При выраженном расстройстве может страдать функция звукопроизношения, и никакие занятия с логопедом здесь не помогут, так как причиной дизартрии в этом случае является анатомическое несоответствие структур звукопроизношения.

В виду плохого смыкания зубов при жевании может нарушаться измельчение пищи, а это неблагоприятно отражается на процессе пищеварения и при наличии дополнительных факторов риска может привести к заболеваниям ЖКТ. Кроме того, нарушение смыкания челюстей усиливает нагрузку на отдельные структуры височно-нижнечелюстного сустава и приводит к его дисфункции или даже артрозу. Беспокоящие при этом головные боли нередко становятся причиной многолетних безуспешных попыток лечения у неврологов.

Правильный (физиологический) прикус

Правильный прикус характеризуется плотным смыканием зубов, при этом зубы верхнего ряда расположены чуть кпереди от нижнего и прикрывают их на треть. Если мысленно проложить по лицу срединную вертикальную линию, то она будет проходить точно между центральными резцами. Такой прикус считается эталоном и называется ортогнатическим, однако практически не встречается. Физиологическими являются и небольшие отклонения от идеала с небольшим выпиранием нижней челюсти вперед, слабым наклоном передних зубов и точным сопоставлением верхних и нижних резцов.

Нарушения прикуса

В зависимости от вида неправильного смыкания зубных рядов выделяют несколько типов патологического прикуса:

1. Дистальный (прогнатический): нижняя челюсть отодвинута назад, что может быть следствием увеличения верхней челюсти или уменьшения нижней.
2. Мезиальный (дистальный, обратный): нижняя челюсть выдвинута вперед вследствие ее чрезмерного развития или в результате недоразвития верхней челюсти.
3. Открытый: несколько зубов верхнего и нижнего ряда при закрывании рта не смыкаются.
4. Глубокий (травмирующий): резцы верхнего ряда практически полностью перекрывают резцы нижнего.
5. Перекрестный (ножницеобразный): зубные ряды перекрываются по типу ножниц. Такой прикус развивается на фоне неравномерного развития сторон челюстей.

Заподозрить неправильный прикус можно самостоятельно по нарушению пропорций лица — оттопыренной нижней губе, западению нижней челюсти, «вдавленному» профилю, плохому смыканию зубов. При малейшем сомнении относительно аномалии прикуса необходимо записаться на консультацию к ортодонту.

Почему возникает неправильный прикус?

Причиной формирования неправильного прикуса являются:

1. генетический фактор: наследование формы челюстей и расположения зубов;

2. аномалии внутриутробного развития в связи с анемией беременных, болезнями эндокринной системы, инфекционной патологии и других заболеваний;

3. внешние факторы, влияющие на зубочелюстную систему в детском возрасте: аномалии родовой деятельности, отказ от естественного вскармливания, длительное сосание пустышки или других предметов (например, пальца), нарушение сроков удаления временных зубов, дефицит кальция, травмы, пародонтоз, множественный кариес, несбалансированное питание;

4. внешние факторы взрослого возраста: удаление постоянных зубов без своевременного их замещения протезами или имплантатами.

Профилактика нарушения прикуса

Генетическую предрасположенность к аномалиям прикуса исправить, к сожалению, нельзя, однако во всех случаях с раннего детства необходимо соблюдать здоровый образ жизни, обеспечивающий в том числе правильное развитие зубочелюстной системы. Особое внимание следует обратить на следующие моменты:

1. Регулярное посещение гинеколога во время беременности и точное соблюдение всех его рекомендаций, включая обследование, прием витаминно-минеральных комплексов, своевременное лечение выявленных заболеваний.
2. Правильное кормление ребенка: естественное вскармливание, подбор полноценного рациона.
3. Своевременное лечение заболеваний ребенка. Например, хроническая заложенность носа приводит к формированию привычки ротового дыхания, а это неблагоприятно сказывается на развитии челюстей и прорезывании зубов.
4. Внимание к вредным оральным привычкам малыша: сосание пустышки или пальца создает нефизиологическую нагрузку и может привести к деформации челюсти.
5. Профилактические осмотры стоматолога, а также раннее лечение обнаруженной патологии зубов. Следует помнить, что кариес на молочных зубах так же, как и на постоянных, нуждается в лечении.

Лечение неправильного прикуса

Чем раньше будет проведено лечение, тем обычно быстрее и эффективнее пройдет исправление положения зубных рядов. Выбор метода лечения осуществляет врач-ортодонт с учетом медицинских показаний и пожеланий пациента (или его родителей).

1. Комплекс массажа и миофасциальных упражнений: может быть результативным при раннем обращении к специалисту и небольшой выраженности деформации. Такое лечение заключается в регулярном выполнении специфической гимнастики, подразумевающей нагрузку на жевательные мышцы и определенную группу зубов.

2. Лечение с использованием ортодонтических устройств: пластинок, брекетов и кап (элайнеров). Пластины и капы являются съемными устройствами, поэтому более комфортны для пациента, однако обеспечиваемое ими давление на зубы недостаточно для коррекции выраженных нарушений. Брект-системы — постоянные (несъемные) устройства. Брекеты оказывают более выраженное давление, поэтому с их помощью удается исправить даже выраженную деформацию за относительно короткий срок (в среднем — 2 года). Из недостатков брекетов — некоторые ограничения в пище и затруднение гигиены полости рта.

3. Хирургическое лечение: используется в тяжелых случаях. Показания для операции определяет врач, при этом он, естественно, ориентируется и на потребности пациента.

Для уточнения типа своего прикуса обратитесь к ортодонту и не стесняйтесь задавать ему вопросы: специалист расскажет вам об особенностях вашей ситуации, а при необходимости подберет индивидуальное лечение.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Добавить комментарий