Геморрой: неудобная болезнь
Есть болезнь, о которой не принято говорить открыто – это просто неудобно. Тем не менее она приносит множество неудобств: больно сидеть, больно ходить, больно даже просто стоять. О чем идет речь? Конечно, о геморрое. Около 60-80% взрослого населения в той или иной мере знакомы с этим неудобным заболеванием. И, хотя геморрой, как правило, не представляет опасности для жизни больного, от него всегда хочется избавиться как можно быстрее.
Что такое геморрой?
Геморрой – это вариант варикозного расширения вен, только в данном случае поражаются вены, расположенные вокруг заднего прохода и прямой кишки. В неблагоприятных условиях вены растягиваются, теряя свою эластичность, что ведет к застою крови, воспалению и образованию тромбов. В дополнение к изменению сосудистой стенки при геморрое обычно поражаются и связки, которые окружают сосудистые сплетения в области малого таза и удерживают их на месте. Этим объясняется выпадение расширенных и воспаленных вен из заднего прохода.
Вышеописанный механизм возникновения заболевания запускается обычно при сочетании двух или нескольких факторов риска.
Наследственная предрасположенность.
Избыточная масса тела.
Малоподвижный образ жизни, в особенности сидячая работа.
Чрезмерные физические нагрузки, преимущественно статического характера (например, подъем тяжестей).
Склонность к запорам.
Негармоничное питание с переизбытком острых приправ.
Злоупотребление алкоголем.
Нарушение оттока крови в малом тазу (опухоли, воспаление, беременность).
Как проявляется геморрой?
В большинстве случаев геморрой формируется постепенно. Сначала возникает ощущение неудобства, какой-то «помехи», тяжести в области ануса. Может беспокоить зуд, умеренная боль при дефекации, запор. Неприятные симптомы усиливаются после тяжелой физической работы или приема алкоголя. Вскоре в области заднего прохода появляется выпячивание, которое может иметь различную плотность и болезненность. Первоначально это выпячивание появляется только при натуживании и дефекации, а в обычном состоянии узел вправляется самостоятельно. Однако впоследствии выпадение геморроидального узла становится стойким.
Во время дефекации геморроидальный узел может давать небольшое кровотечение, кровь при этом обычно ярко-красная, но может быть темной со сгустками. Если заболевание адекватно не лечится, то подобные кровотечения вполне могут привести к выраженной анемии с головокружением, слабостью, резким снижением работоспособности.
Геморроидальный узел зачастую становится причиной обильного выделения слизи, которая раздражает кожу перианальной области – возникает жжение и зуд. Наличие узла в заднем проходе нередко становится причиной расстройств опорожнения кишечника, проявляющихся в виде недержания кала или чувства неудовлетворенности после дефекации.
Геморрой зачастую имеет волнообразное течение. В период ремиссии больного практически ничего не беспокоит, а при осмотре обнаруживается только мягкое безболезненное выпячивание в области заднего прохода. Обострение обычно связано с нарушением диеты, проблемами со стулом или физическими нагрузками и сопровождается болью и возобновлением кровотечения. Если боль острая, а сам узел очень плотный, то, возможно, возник тромбоз, который без лечения может закончиться некрозом – отмиранием пораженных тканей.
Лечение геморроя
1.Коррекция рациона питания с исключением острых приправ и большим содержанием клетчатки. Таким образом достигают нормализации стула и исключают излишний приток крови к органам малого таза.
2.Рекомендуется физическая активность, исключающая статические нагрузки и основанная на динамических упражнениях – бег, ходьба, плавание, футбол, танцы и т. п.
3.Медикаментозное лечение.
Препараты, улучшающие тонус сосудов – детралекс, венорутон, троксевазин, гливенол.
Местные средства, облегчающие боль и снимающие воспаление – проктогливенол, ауробин, неоанузол, ультрапрокт.
Местные средства, применяемые при тромбозе: гепариновая мазь, гепатромбин Г, проктоседил и др.
4.Хирургическое лечение.
Полностью излечить геморрой возможно только путем удаления измененных сосудистых узлов. Удаление может проводиться традиционным способом, однако восстановительный период в этом случае достаточно длительный и болезненный. В настоящее время активно используются малоинвазивные операции.
Склеротерапия.
Лазерная коагуляция.
Инфракрасная фотокоагуляция.
Установка латексных колец (лигирование).Лечение ультразвуком.
Использование аппарата LigaSure – электрокоагуляция.
Данные методики позволяют существенно уменьшить болезненность самой процедуры и значительно укоротить период выздоровления. В большинстве случаев микроинвазивные операции проводят в условиях поликлиники, и уже на следующий день больной начинает включаться в обычную деятельность.
5.Народные средства лечения геморроя.
Теплые сидячие ванны. Здесь главное – не переборщить с температурой воды. Если она окажется горячей, то перегрев приведет к усилению кровотока по расширенным венам и ухудшению состояния.
Надувные круги для сидения. Это не столько способ лечения, сколько способ более комфортной жизни с геморроем. Суть метода в том, что при обострении заболевания лицам с сидячим родом деятельности на стул следует подкладывать надувной круг. Это уменьшает сдавление воспаленных вен и смягчает боль.
Осиновые листья. Народная мудрость советует прикладывать к наружным геморроидальным узлам осиновые листья. Повторять через 1-2 дня. Если подобная процедура усиливает боль или зуд, то листья следует убрать и тщательно помыть задний проход.
Самодельные свечи со сливочным маслом и чесноком. Измельченный чеснок смешивается со сливочным маслом. Из готового состава формируются свечи, которые помещаются на хранение в холодильник. Используют 1-2 раза в день ректально.
Следует понимать, что народные средства лечения годятся только в случае слабой выраженности симптоматики либо в ситуации, когда ничего другого под рукой нет. Поэтому лучше рассматривать народные методы как удачное дополнение к медикаментозному и хирургическому способу лечения геморроя. Еще одно важное предостережение: некоторые народные способы могут оказаться не только бесполезными, но и вредными. Например, достаточно распространено мнение, что от геморроя помогают слабительные средства. Казалось бы, все логично – раз узлы возникают в ответ на запор, значит слабительное должно помочь. Однако жидкий стул обладает раздражающим действием на воспаленную ткань, поэтому боль и жжение могут только усилиться.
Настоятельный совет: лечение геморроя начинайте только после консультации врача-проктолога. Откиньте ложную стыдливость и покажитесь специалисту хотя бы один раз, тогда вы будете уверены в диагнозе и получите рекомендации профессионала относительно дальнейшего поведения и оптимального лечения. Совет второй: не бойтесь хирургического лечения. Современные оперативные методики позволяют избавиться от проблемы быстро и с минимальным дискомфортом. Совет третий: после успешно проведенного хирургического лечения не забывайте о мерах профилактики, которые подразумевают максимально возможное устранение факторов риска.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
