Головная боль: возможные причины и лечение
Когда болит голова, жизнь теряет свои краски. Скорее, скорее принять таблетку в ожидании скорого облегчения – и вот боль отступает и можно вновь приниматься за привычные дела. Но не стоит ли повнимательнее отнестись к проблеме? Ведь головная боль порой является знаком серьезного заболевания или как минимум выраженной усталости, угрожающей вашему организму хроническими заболеваниями.
Головная боль известна, пожалуй, практически каждому человеку. К счастью, в большинстве случаев это всего лишь симптом временного общего заболевания: устраняется болезнь – исчезает головная боль.
При головной боли неприятные ощущения дает не сам головной мозг – он просто «не умеет» болеть. Болевые импульсы идут от мышц, сосудов, нервов, подкожной клетчатки, синусов, слизистых оболочек органов, расположенных на голове.
Почему возникает головная боль?
- Сосудистые нарушения. Возникают при повышенном артериальном давлении, расширении сосудов головного мозга, вследствие затруднения кровотока. Мигрень принято также относить в эту группу головных болей, так как в ее возникновении важную роль играет локальное расширение сосудов.
- Мышечное напряжение. Такая боль так и называется – головная боль напряжения. Ее причина – стресс, активирующий импульс к определенным группам мышц, тонус которых повышается, вызывая боль.
- Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. Боль становится следствием изменения внутричерепного давления или изменения положения структур головного мозга – сюда относят опухоли, кровоизлияния, травмы, токсический отек мозга и др. Такая головная боль может сопровождаться рвотой.
- Невралгическая боль: объясняется раздражением нерва, которое может исходить извне или же иметь причину внутри самого нервного ствола.
- Смешанная боль: головная боль обусловлена сочетанием двух или нескольких причин.
- Психалгия: боль, имеющая центральное происхождение. Ни одна из причин головной боли не актуальна, боль предположительно объясняется нарушением обмена биологически активных веществ, участвующих в функционировании головного мозга.
В целом все головные боли можно распределить на две группы
- Первичные: мигрень, головная боль напряжения, невралгия тройничного нерва, кластерная боль. Каждый из этих видов головной боли имеет характерные черты и является самостоятельным заболеванием.
- Вторичные, являющиеся признаком другого заболевания, затрагивающего голову или область шеи, а также общего патологического состояния (например, интоксикации, инфекционного заболевания). Для определения причины такой боли назначают обследование: рентгенограмму, компьютерную томографию, осмотр глазного дна, определение уровня артериального давления, люмбальную пункцию. В зависимости от жалоб и особенностей человека врач подберет оптимальный комплекс диагностических мероприятий.
Головная боль напряжения
Такая боль возникает обычно на фоне переутомления и стресса. Боль давящая, тяжелая, опоясывающая всю голову на уровне виска или чуть выше. Как правило, такая боль снимается обычными анальгетиками.
Мигрень
Мигрень характеризуется приступообразной болью, охватывающей половину головы. Иногда приступ боли предваряется аурой – вспышками света перед глазами, онемением, ощущением «мурашек». Традиционный анальгин и нурофен может не улучшать состояние.
Кластерная головная боль
Это непродолжительная (до 2 часов), но крайне интенсивная боль, терпеть которую бывает невыносимо. Локализация – область глазницы. Боль сопровождается покраснением глаза, отеком век и слезотечением. Опасность кластерной боли – в сильном страдании, которое в ряде случаев даже толкает человека на самоубийство. Такие боли чаще встречаются у мужчин от 30 лет и старше.
Головная боль после травмы
Черпено-мозговая травма, даже без переломов и кровоизлияний в ткани мозга, может являться причиной головной боли. Боль возникает, как правило, в первые минуты после травмы, может сопровождаться рвотой, тошнотой и выпадениями памяти. К счастью, сотрясение головного мозга обычно протекает не тяжело – больной выздоравливает за 2-4 недели. Однако головные боли после черепно-мозговой травмы могут беспокоить годами.
Шейный отдел позвоночника и головная боль
Головная боль может быть симптомом патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроза, микротравмы, простуды. Такая боль обычно локализуется в затылочной области и может отдавать в глазницы, лоб, шею. Головная боль шейного происхождения снимается массажем, специальной гимнастикой, мануальной терапией. После купирования боли необходимо обратиться к врачу-неврологу для обследования и комплексного лечения.
Болезни ЛОР-органов и головная боль
Если вы простыли и ваш нос заложен, то головная боль может быть обусловлена воспалением пазух – гайморитом или фронтитом. В этом случае боль может сниматься закапыванием сосудосуживающих капель, но не стоит расслабляться: лечение синусита должен проводить ЛОР-врач, иначе это заболевание чревато серьезными осложнениями. Вам могут назначить пункцию и промывание пазухи, местные противобактериальные средства, сосудосуживающие препараты, антибиотики.
Когда нужна помощь врача?
- Если головная боль очень интенсивная или нарастает, а традиционные анальгетики не помогают.
- Когда головная боль длится сутки и дольше.
- При практически ежедневном повторении боли.
- Боль очень короткая (не более 1 минуты), но крайне интенсивная – «громоподобная».
- Головная боль возникла после травмы.
- Боль сопровождается дополнительными симптомами: снижением чувствительности какой-либо зоны, невозможностью активных движений конечности, стойким нарушением сна, ухудшением зрения, лихорадкой, спутанностью сознания, насморком.
- Головные боли у лиц, страдающих онкологическим заболеванием, ВИЧ-инфекцией, а также в случае повышенного риска тромбоза.
Лечение головной боли
Чтобы справиться с проблемой, необходимо установить причину боли, тогда можно будет снять и предотвратить головную боль с минимальными потерями и затратами. При частых головных болях будет полезным вести дневник, по которому впоследствии можно установить обстоятельства, способствующие возникновению боли.
- Покой: прилягте на высокую подушку или просто поудобнее устройтесь в кресле, закройте глаза, затемните помещение. Приложите к голове что-нибудь прохладное.
- Попросите кого-то из родных помассировать вам плечи, шею, голову.
- Если головная боль вызвана спазмом мышц, хорошим средством может оказаться теплый душ: он способствует расслаблению и снятию напряжения.
- Релаксация: специальная гимнастика, методики релаксационного дыхания, прогрессивная мышечная релаксация и другие.
- Нестероидные противовоспалительные средства: анальгин, аспирин, нурофен. Остерегайтесь частого употребления этих препаратов – все они достаточно агрессивны к слизистой оболочке желудка, и злоупотребление ими может привести к лекарственной язве.
- Мануальная терапия: особенно эффективна при головной боли, обусловленной остеохондрозом.
- Рефлексотерапия.
- Гомеопатия.
- Ботокс – одно из новых средств лечения головных болей напряжения и мигрени. Ботулотоксин, который вводят в определенные зоны мимических мышц лица, расслабляет их и может полностью избавить от проблемы.
Профилактика головной боли
Основа профилактики – здоровый образ жизни. Необходимо правильно чередовать работу и отдых, соблюдать режим приема пищи и сна, не переедать на ночь. Адекватная физическая нагрузка улучшает кровообращение, работоспособность и общее самочувствие и в большинстве случаев помогает снизить частоту головной боли. Учитесь бороться с негативными проявлениями стресса. Откажитесь от курения, не злоупотребляйте алкоголем и энергетическими напитками. Помните о воде: ее нужно выпивать 1,5-2 литра в день.
Если головная боль имеет специфическое происхождение, то по поводу профилактики следует проконсультироваться с лечащим врачом. Например, для предупреждения приступов мигрени назначают специальные лекарственные средства.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна.
