Повышенная потливость
Страдаете от влажных неопрятных кругов на одежде, а при волнении ваши руки становятся липкими и потными? Тогда вы знаете, что такое повышенная потливость или гипергидроз. Да, это состояние не угрожает вашей жизни. Да, потоотделение – это физиологический процесс. Однако гипергидроз нередко становится настоящей проблемой, мешающей нормальному общению и нарушающей психологический комфорт. Зная о своей потливости, человек попадает порой в замкнутый круг: ожидая, что вот-вот пот польется градом, человек пребывает в постоянном напряжении, а это, естественно, усиливает потоотделение и еще сильнее ухудшает психологическое состояние.
Как отличить гипергидроз от физиологического потоотделения? Если вы сильно потеете в жару и после интенсивной физической нагрузки, то и беспокоиться не о чем – таким образом ваш организм пытается охладиться, так он защищается от перегрева, а заодно и выводит токсичные вещества и продукты метаболизма. В этом случае будет достаточно просто регулярно принимать душ и пользоваться дезодорантом или антиперспирантом. Однако если потливость беспокоит практически постоянно – и в покое, и в прохладную погоду, и даже во сне, тогда проблема гипергидроза для вас актуальна.
Гипергидроз бывает:
общим, при котором чрезмерная потливость затрагивает практически всю поверхность тела;
локальным, когда сильно потеют отдельные участки тела – ладони и подошвы, подмышечные впадины, коленные сгибы.
Проблема повышенной потливости может являться изолированным состоянием, обусловленным врожденной особенностью регуляции вегетативной нервной системы и функционирования потовых желез. Однако нередко гипергидроз – это симптом инфекционного, неврологического, онкологического или эндокринного заболевания. В этом случае важно не ограничиваться решением проблемы потливости, а заняться лечением общего заболевания.
В период интенсивного полового созревания повышенная потливость встречается намного чаще. Это связано с процессом становления эндокринной и половой систем. К тому же в этом возрасте потливость поддерживается еще и неустойчивостью работы нервной системы. Такой гипергидроз принято называть первичным. Вторичный гипергидроз – это как раз следствие других заболеваний. При этом пациент обычно может приблизительно назвать время появления чрезмерной потливости, отмечая, что ранее с такой проблемой он не сталкивался.
Механизм гипергидроза
Главный регулятор потоотделения – вегетативная нервная система, ответственная за управление процессами метаболизма, системами кровообращения, выделения и размножения. Баланс в вегетативной нервной системе обеспечивается работой двух ее отделов – симпатического и парасимпатического. Если баланс нарушен и функция симпатического отдела вегетативной нервной системы усилена, одним из проявлений такого расстройства станет гипергидроз. Малейшая физическая или эмоциональная нагрузка является тогда чрезмерным раздражителем и приводит к усилению потливости.
Регуляция нервной системы и, в частности, вегетативного ее отдела – процесс очень сложный и до конца не изученный, поэтому, к сожалению, современная медицина не в состоянии ответить на вопрос о пусковом механизме подобного дисбаланса.
Как лечить гипергидроз
Лекарственная терапия
Если гипергидроз является проявлением лабильной психики или даже невротического расстройства, для его лечения могут использоваться седативные средства и транквилизаторы. Эти препараты уменьшают возбудимость нервной системы, улучшают устойчивость к ежедневным стрессовым воздействиям и способствуют нормализации работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Растительные средства – пустырник, валериана, успокоительные сборы – можно принимать самостоятельно, а вот синтетические лекарственные средства должны быть назначены врачом.
Для уменьшения потливости может быть использована белладонна, содержащая атропин. Атропин также снижает возбудимость симпатической нервной системы, однако следует помнить об опасности этого вещества – в чрезмерных дозах оно ядовито и может привести к самым тяжелым осложнениям.
От чрезмерной потливости помогает использование раствора формалина в концентрации 3% с частотой 1 раз в 3-7 дней. Обтирать проблемные зоны можно также резорцином в виде 2% спиртового раствора – его можно использовать и ежедневно.
Ботокс
Для блокировки функции потовых желез используют инъекции ботокса. Ботокс представляет собой препарат токсина особого микроорганизма – Клостридии ботулизма. В грамотно подобранных дозах этот токсин вызывает полное прекращение потоотделения в области введения препарата. Эффект от такого лечения длится 6-8 месяцев.
Специальные антиперспиранты
В аптечной сети продаются антиперспиранты усиленного действия. Некоторые из них обладают лечебным действием, то есть при регулярном применении функция потовых желез стойко уменьшается. Такие антиперспиранты, к сожалению, чаще, чем обычные дезодоранты, вызывают аллергические реакции и раздражение. Следует также обратить внимание на состав сильнодействующих антиперспирантов: соединения алюминия, которые зачастую здесь присутствуют, по некоторым данным увеличивают вероятность рака молочной железы. И хотя это еще не доказанный факт, тем не менее лицам с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям следует это учитывать.
Применяя антиперспиранты из аптечной сети необходимо четко придерживаться схемы использования, указанной в инструкции, и не превышать рекомендованной дозы.
Физиотерапия
Для лечения гипергидроза врач может назначить ванны хвойно-соляные, контрастный душ, электросон. Все эти методы оказывают тормозящее влияние на возбудимость симпатической нервной системы и тем самым уменьшают выделение пота.
При использовании лекарственного электрофореза лечебный состав поступает к потовым железам под действием электрического тока. Лекарства накапливаются в проблемной зоне, благодаря чему их действие сохраняется в течение 2-3 недель.
Хирургическое лечение
Раз и навсегда избавиться от проблемы гипергидроза позволяет только хирургическое лечение, однако оно связано с определенными рисками, поэтому используется обычно только в особо выраженных случаях.
Локальные хирургические методы затрагивают непосредственно саму проблемную зону. Они малотравматичны и практически не вызывают осложнений. Все эти методики уменьшают количество потовых желез, а значит приводят к стойкому снижению потливости.
Кюретаж подмышечной зоны подразумевает разрушение нервных окончаний и потовых желез. Манипуляцию проводят под местной анестезией, «выскабливание» проводят через 1-2 небольших прокола. Недостатком кюретажа является возможное восстановление функционирования потовых желез через несколько лет.
Липосакцию проводят людям с ожирением. Удаление жировой ткани сопровождается повреждением нервов симпатического отдела нервной системы – это и становится причиной лечебного эффекта. Подкожно-жировая клетечатка удаляется методом аспирации через небольшую трубку, поэтому травматизация минимальна, но не исключены кровоизлияния, снижение тактильной чувствительности и скопление экссудата.
Иссечение кожи используется при гипергидрозе с преимущественной локализацией в подмышечной области. Недостаток метода – наличие послеоперационного шрама, который в некоторых случаях может ограничивать движения.
Симпатэктомия – метод центрального лечения гипергидроза. К этой операции прибегают в случае, когда ни консервативное лечение, ни локальные хирургические методики не дали ощутимого эффекта, а выраженность гипергидроза существенно ухудшает качество жизни пациента. Симпатэктомия – метод также малотравматичный, однако здесь возможны такие осложнения, как сухость кожных покровов, сужение зрачков, опущение века и компенсаторная потливость. Особенностью последнего осложнения является его непредсказуемость и стойкость ко всем известным методам лечения. Справедливости ради, стоит отметить, что подобное осложнение встречается с частотой не более 2% от общего числа операций, а почти 95% прооперированных больных не испытывают после симпатэктомии никаких серьезных проблем и довольны результатом.
Симпатэктомия проводится под общим наркозом и заключается в пересечении симпатического нервного ствола. Для этого на него воздействуют высокочастотным током или накладывают специальную клипсу. Обычно операцию проводят эндоскопическим методом, позволяющим обойтись без большого разреза и максимально укоротить период выздоровления.
Лазерное лечение гипергидроза
Узконаправленное лазерное излучение полностью блокирует работу потовых желез. Процедура проводится в условиях поликлиники с использованием местной анестезии. Канюля вводится под кожу через микропрокол, и уже там она становится источником лазерного излучения. Через полчаса манипуляция заканчивается и пациента отпускают домой. Эффективность и безопасность данного метода лечения очень высока, однако лазерное лечение гипергидроза – это пока еще не массовый способ избавления от повышенной потливости.
Советы для сильно потеющих
Помните, что пот – это биологическая жидкость, которая может стать прекрасной питательной средой для размножения бактерий. Повышенная бактериальная обсемененность кожи не только увеличивает риск кожных заболеваний, но и усиливает неприятный запах пота. Поэтому стремитесь удалять пот с кожи как можно чаще – принимайте душ утром и вечером, а в середине дня протирайте влажными салфетками места, наиболее подверженные потливости.
Используйте обтирания и местные ванночки с дубящими составами. Для этого можно использовать настои ромашки и дубовой коры, которые предотвращают воспаление и несколько снижают интенсивность работы потовых желез.
Отдавайте предпочтение белью и одежде из натуральных дышащих материалов. Избегайте синтетики, образующей «парник».
Меняйте нательное белье как можно чаще.
Запаситесь на лето открытой обувью, а в холодное время года используйте антибактериальные стельки.
Ограничьте употребление алкоголя, кофе, острых приправ. Откажитесь от курения. Помните, что чеснок, лук и некоторые специи могут усиливать запах пота.
Во время физической нагрузки и в жарком помещении (в знойную погоду) не пейте много воды – избыток жидкости дополнительно стимулирует потоотделение.
Памятуя о влажной и липкой коже во время эмоционального всплеска (при испуге, волнении, психологическом напряжении), учитесь управлять своими эмоциями: займитесь аутотренингом, релаксацией, работайте над собой самостоятельно или под руководством психолога и психотерапевта.
Пользуйтесь антиперспирантами – средствами, уменьшающими выделение пота. Чтобы антиперспиранты приносили максимум пользы и сами не стали причиной очередных неприятностей, пользоваться ими нужно правильно – этому мы посвятили следующий раздел нашей статьи.
Как правильно пользоваться антиперспирантами
Чтобы эффективно справляться с потливостью при помощи антиперспиранта, необходимо четко соблюдать простые правила его использования.
1.Наносить средство нужно только на чистую сухую кожу.
2.Рекомендуемое время использования – вечер. По результатам исследований у большинства людей эффективность антиперспиранта увеличивается именно при вечернем применении. При недостаточном эффекте возможно повторное нанесение утром, но не забывайте предварительно помыть и высушить кожу полотенцем.
3.Наносить антиперспирант лучше на участок кожи без волос – для их удаления обычно используют бритье.
4.Воздержитесь от использования антиперспирантов перед физической нагрузкой: дайте организму как следует пропотеть – это более физиологично и способствует очищению организма от продуктов метаболизма.
5.Старайтесь не наносить антиперспирант перед выходом на солнце – так вы избежите появления стойких пигментных пятен на коже.
Помните: проблема повышенной потливости решаема, если подойти к ней со знанием дела и вниманием. Если не справляетесь с гипергидрозом самостоятельно, обратитесь к врачу – косметологу или дерматологу. Не унывайте: вместе вы решите проблему!
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Комментарии
RSS лента комментариев этой записи