Аднексит

Аднексит – одно из распространенных воспалительных заболеваний женcкой половой сферы. При аднексите воспалительный процесс затрагивает придатки – яичники и маточные трубы. Очень важно вовремя лечить это заболевание, в противном случае аднексит может приобрести хроническое течение или привести к развитию тяжелых осложнений.

Причины возникновения аднексита

Непосредственной причиной воспаления придатков являются патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, микобактерии, кишечная палочка и т. п. Попасть в трубы и яичники бактерии могут двумя способами – из влагалища или с током крови и лимфы из очагов инфекции, расположенных в других органах (например, в легких, гайморовой пазухе, миндалинах).

В развитии аднексита огромное значение имеют факторы риска, снижающие иммунные защитные силы организма или имеющие инфекционную природу:

• переутомление;
• переохлаждение;
• стрессы (психологические и физические);
• ослабляющие тяжелые общие заболевания;
• несбалансированное питание;
• авитаминоз;
• нарушение гормонального баланса;
• смена климата;
• частая смена половых партнеров;
• ЗППП (заболевания передающиеся половым путем);
• недостаточная или неправильная гигиена половых органов.

Довольно часто аднексит становится осложнением бактериального вагиноза, вагинита и вульвагинита. В плане возникновения аднексита могут быть опасны половые контакты, совершенные в ближайшие дни после аборта или выкидыша, а также во время менструального кровотечения, когда шейка матки приоткрыта и может стать воротами для проникновения инфекции в полость матки и выше – в трубы и яичники.

Острый аднексит

Острый аднексит характеризуется ярко выраженной клинической картиной:

• повышается общая температура тела: это свидетельствует об общей интоксикации организма;
• слабость, озноб;
• возникают боли внизу живота, которые нередко отдают в прямую кишку и крестец;
• могут беспокоить нарушение мочеиспускания, головные боли, боль в пояснице;
• патологические выделения из влагалища: могут оказаться признаками сопутствующего вагинита или эндометрита.

Все вышеперечисленные симптомы должны стать поводом для срочной консультации врача-гинеколога. Без лечения острый аднексит может осложниться формированием гнойника (тубоовариального абсцесса), перитонита и других опасных для жизни заболеваний.

Острый аднексит заканчивается выздоровлением или хронизацией процесса. К факторам риска формирования хронического воспаления придатков относят позднее начало лечения, агрессивность возбудителя воспаления, наличие моментов, поддерживающих воспаление (слабый иммунитет, общая ослабленность организма и др.).

Хронический аднексит

Течение хронического аднексита обычно рецидивирующее: периоды обострения чередуются с периодами улучшения – ремиссии. В фазу обострения симптомы похожи на проявления острого воспаления придатков, однако их интенсивность нередко бывает более мягкой. В период ремиссии женщина может отмечать следующие неприятные симптомы:

• тупые, ноющие непостоянные боли – являются следствием образования в полости малого таза спаек;
• склонность к частым вагинитам;
• нарушение менструального цикла, связанное с разрастанием соединительной ткани в яичнике – главном эндокринном органе, формирующем гормональный фон женщины. Нарушение цикла обычно проявляется обильными или, наоборот, скудными, менструациями;
• угнетение полового влечения;
• болезненность при половом акте.

Длительное течение хронического аднексита приводит к разрастанию соединительной ткани с формированием бесплодия и спаек в малом тазу. Длительно существующий в организме очаг инфекции может стать причиной возникновения других инфекционно-воспалительных процессов – хронического колита, хронического пиелонефрита и т. п. У женщин, страдающих хроническим аднекситом, чаще встречается внематочная беременность – это связано с нарушением проходимости маточных труб.

Лечение аднексита

Лечением воспаления придатков должен заниматься врач-гинеколог. В зависимости от выраженности процесса лечение острого процесса может потребовать госпитализации или же проходить в амбулаторном режиме – в условиях поликлиники.

• Хирургическое лечение: необходимо при гнойных осложнениях аднексита.
• Антибиотики: назначают при остром аднексите и обострении хронического процесса. Нередко антибиотики вводят в виде инъекций, но в ряде случаев возможно применение и таблетированных форм.
• Антигистаминные препараты: уменьшают отек воспаленных яичников, тем самым снимая боль.
• Анальгетики.
• Витамины: направлены на улучшение сопротивляемости организма и скорейшее заживление поврежденных тканей.
• Физиотерапия: ультразвуковое лечение, грязелечение, диаметрия и т. п.
• Иммуномодуляторы: повышают защитные силы организма, способствуют быстрому заживлению, предупреждают частые обострения хронического воспалительного процесса.
• Общеукрепляющие средства.

В лечении хронического аднексита специалисты иногда используют длительный прием гормональных контрацептивных средств: они способствуют нормализации гормонального фона и снижают частоту обострений. Если хронический аднексит привел к массивному спаечному процессу, врач может порекомендовать хирургическое лечение.

Женщинам с хроническим аднекситом очень важно подобрать адекватный способ предохранения от беременности, что связано с высоким риском внематочной беременности – состояния, угрожающего жизни. Необходимо остерегаться случайных половых связей, тщательно соблюдать гигиену половых органов, избегать переохлаждения. Хронический аднексит – состояние, требующее регулярного наблюдения у врача-гинеколога: это поможет вовремя выявить формирующиеся осложнения и предупредить частые обострения заболевания.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Добавить комментарий